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Velhos dilemas no provimento de bens e serviços de saúde: uma comparação dos casos canadense, inglês e americano.

Kasarinlan: Philippine Journal of Third World Studies

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Title Velhos dilemas no provimento de bens e serviços de saúde: uma comparação dos casos canadense, inglês e americano.
Velhos dilemas no provimento de bens e serviços de saúde: uma comparação dos casos canadense, inglês e americano.
 
Creator Viegas Andrade, Mônica
de Barros Lisboa, Marcos
 
Subject health care system
moral hazard.
sistema de saúde
risco moral
bens meritórios.
 
Description This paper systematises some aspects related to the consequences of the institutional health system in the financing and delivery of health care services. The analysis is based on empirical evidences from United States, Canada and United Kingdom. The focus of this work is on the analysis of the impacts of the incentives that result from the contracts established between health care market agents in the management efficiency of the health care services. The empirical evidence suggests that, in general, in public systems the incentives that guarantee the rationalisation of the use of health care services are not incorporated in the designed contracts. This fact allows the emerge of typical moral hazard problems that exists in the relationship between providers and financing agents and between patients and financing agents (that can be insurance companies or government). In opposition, in these systems the control of the expenditure is reached by the government budget constraint and regulatory mechanisms that guarantee some advantages to the government in the process of determination of providers reimbursement.
Este trabalho sistematiza diversas questões referentes ao impacto do esenho institucional do sistema de saúde sobre o provimento dos serviços médicos. A análise desenvolvida se baseia principalmente nas evidências empíricas observadas nas economias americana, canadense e inglesa. O argumento básico do trabalho é a consideração dos incentivos existentes nos contratos entre os agentes do mercado de serviços de saúde como pontos fundamentais para garantir a eficiência do provimento de bens e serviços de saúde. A evidência empírica sugere que em sistemas onde o financiamento público é majoritário, na maior parte das vezes, os problemas de risco moral presentes nas relações de contrato entre os agentes desse mercado não são considerados, não existindo, portanto, incentivos que garantam a racionalização do uso dos recursos médicos. Em contraposição, nestes sistemas, a redução dos gastos é obtida através da imposição da restrição orçamentária do governo e também através de mecanismos regulatórios que garantem ao estado poder de mercado na barganha com os agentes provedores desses serviços.
 
Publisher Departamento de Ciências Econômicas da UFMG
 
Date 2009-05-26
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
 
Format application/pdf
 
Identifier https://revistas.face.ufmg.br/index.php/novaeconomia/article/view/376
 
Source Nova Economia; Vol. 10 No. 2 (2000)
Nova Economia; v. 10 n. 2 (2000)
1980-5381
0103-6351
 
Language por
 
Relation https://revistas.face.ufmg.br/index.php/novaeconomia/article/view/376/384